癥瘕积聚

魏男 七月十五日 湿痞已久，肝脾并困，或谓生瘤，剖视而不能治，徒伤气血，正损而病愈重。腹胀如鼓，坚实拒按，大便频，小溲赤浊，饮纳均减，脉弦滑而实。姑予内消，兼顾气血以安之。 生牡蛎 [四钱，包先煎] 生槟榔 [五分] 炒黑丑 [五分] 炒白丑 [五分] 生橘核 [四钱] 荆三棱 [一钱] 生海蛤 [八钱，包先煎] 川牛膝 [三钱] 川黄连 [一钱] 云茯苓 [三钱] 蓬莪术 [一钱] 大腹绒 [二钱] 生枳实 [一钱] 生滑石块 [四钱] 萹蓄 [三钱] 杜仲炭 [二钱] 瞿麦 [三钱] 桂圆肉 [二枚] 犀黄丸 [一钱，研细冲服] 二剂 二诊 七月十八日 晋服前方药，大便下黑色水，溲利胀减，拒按之状不似前剧，腹部较软，脉弦滑，舌苔黄垢而腻，宜遵前方稍事增减。原方内去桂圆肉、瞿麦、萹蓄，加煨广木香七分，粉甘草五分（水炙） ，肥玉竹一钱，改牡蛎为六钱，荆三棱、蓬莪术按原量各加五分。二剂。 三诊 七月二十一日 症已愈十之七八，腹部平软，精神转佳，二便已正常，脉滑，沉取乏神力，惟苔退未净，思纳颇甚，应慎饮食，以免食复，再酌情变通前方。 生牡蛎 [四钱，布包先煎] 煨莱菔子 [三钱] 鸡内金 [三钱，砂仁五分同水煨] 云苓皮 [三钱] 焦谷芽 [三钱] 焦稻芽 [三钱] 生赭石 [三钱] 焦枳壳 [一钱五分] 旋覆花 [二钱，包煎] 川牛膝 [三钱] 铁心甘草 [五分] 犀黄丸 [五分，研…